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意外事故赔偿协议书

2024-07-17 10:25:25其它总结范文

意外事故赔偿协议书模板6篇

协议书有助于维护商业关系的稳定和良好发展,通过双方的妥善协商解决赔偿问题,避免对商业合作造成不良影响。以下是小编整理的意外事故赔偿协议书,欢迎大家借鉴与参考!

意外事故赔偿协议书

意外事故赔偿协议书( 篇1)

甲方:______________

乙方:______________

乙方于______年______月______日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币______元(大写:_______),于______年______月______日付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的.违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字:______乙方签字:______

时间:______时间:______

见证人:______

意外事故赔偿协议书( 篇2)

甲方:深圳市TVA有限公司

授权人:YC,劳资专员

乙方:美某,女,1981年12月5日出,住H省V县R镇B村G组X号,身份证号123456789,系国某之妻

乙方丈夫国某生前于20__年4月5日入职甲方,后因患"脑积水"于20__年10月30日死亡,现双方就国某非因工死亡后续事宜,在平等自愿基础上达成如下协议:

一、乙方确认在国某住院治疗期间共收到甲方支付的.款项共计人民币壹拾叁万元整(¥130000.00)。

二、甲方按照广东省及深圳市关于企业职工因病、非因工死亡的相关法律规定,支付乙方供养直系亲属一次性救济金共计人民币叁万元整(¥30000.00)。

三、甲方再另行支付乙方及国某其它所有供养直系亲属一次性人道主义补偿款共计人民币伍万元(¥50000.00)。

四、以上二、三条款项共计人民币捌万元,甲方于本协议签订之日一次性支付给乙方。

五、乙方收到甲方支付的上述款项后,甲乙双方因国某非因工死亡后续所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

六、以上协议一式两份,甲乙双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

甲方:深圳市TVA有限公司

授权人:

乙方:

身份证号码:

20__年X月__日

意外事故赔偿协议书( 篇3)

意外事故赔偿协议书( 篇4)

甲方:

身份证号码:

乙方:

身份证号码:

乙方系死者______的直系亲属( )。死者______系在甲方工地务工人员,甲方与死者双方未签订雇佣关系的劳动合同,但存在事实雇佣关系。因工作原因于20__年__月__日19:20在__工地发生工伤事故,经抢救无效死亡。

死者______身份证号码:

死者供养亲属及直系亲属情况:

父亲:年龄:岁,出生日期: 年 月 日,身份证号码:

家庭住址:

母亲:

年龄:岁, 出生日期: 年 月 日, 身份证号码:

家庭住址:

妻子:

年龄:岁, 出生日期: 年 月 日, 身份证号码:

家庭住址:

子女:年龄:岁,出生日期: 年 月 日,身份证号码:

甲方:

乙方:

日期:

意外事故赔偿协议书( 篇5)

甲方: 男 岁

地址:

身份证号:

甲方: 男 岁

地址:

身份证号:

乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的.全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

电话:_______________________?电话:___________________________

传真:_______________________ 传真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

意外事故赔偿协议书( 篇6)

甲方:__________

乙方:__________

依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:

一、本协议签订后____日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的'表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(签字):__________乙方:__________

________年____月____日________年____月____日

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